536  名前：◆WG2LiSBz2U[] 投稿日：2025/10/02(Thu) 21:02:56 ID:04a71fbb


　／,二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二二､ヽ
　|　i　氏名　!　　備府出　やらない夫　　　　　　　　　　　　　　　 　 │　　 　 　 　 1997年07月21日　生 　|　|
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　|　l　本籍　!　千葉県鴨川市○○***　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ |
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　|　l　住所　!　東京都江戸川区北小岩４丁目**-**　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 │ |
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　|　l　交付　!　２０２４年 ０７月 ２５日　　 ０７２１４６　　 　 　 　 　 　 　 　 　 ┌──────────┤ |
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　|　|　i'^! ∩ 'i.　Γ　ﾉﾕﾆ　'ｉ　i'^!　仁|. 'ｉ ∩ lﾆｺ ﾆ{ﾆ ーｧ､┼_ 六_Ｌ　　l 　 　 　 | 　 　 ／ _ノ　 ヽ､_ ＼...　　｜ |
　|　|　∠ ∪.｜. Ｄ　┴|‐‐ .|　∠.　厂{ .| ∪ Ｌ_｣.Ｃト　 ｛_,｀ﾉＦ| 乂ﾉ,｣　. l 　 　 　 |.　 　 |.-（ ●）（● ）-.|　　 ｜ |
　| ├─────────────────────────┘　　 　 .|.　 　 |　　（__人__） 　│ 　 ｜ |
　|　|免許の　　眼 鏡 等　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 | 　 　 | 　　｀⌒ ´　 　|.　　 ｜ |
　|　|条件等　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 運　　　|. 　 　 | 　 　 　 　 　 |　　　｜ |
　|　|　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 　 　 　 　 　 　 　 転　　　|. 　 　 ヽ　　 　　　　/.　 　 ｜ |
　|　| 　 　 　 !　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　 免　　　|　 　 　 ヽ　 　　　 /　　　　｜ |
　|　l 番　号 |　 第　　０７２１０７２１０７２１　　　号　　　　 　 　 　 　 　 許　 　 |　　　 　 >　 　　 < 　 　 　 ｜ |
　| ├──‐┤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 証　　 └──────────┤ |
　|　|ﾆ 小 原| 西暦＊＊年＊＊月＊＊日　┌─┬‐┬‐┬‐┬‐┬‐┬‐┐　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜ |